قد يبدو أن الجائحة قد انتهت، ومع ذلك، من المقلق أن ملايين الأشخاص حول العالم لا يزالون يعانون من تغير في حاسة الشم. تابع القراءة لأحدث الأبحاث والتقنيات التي قد تساعد في استعادتها.
فقدان حاسة الشم المفاجئ والغريب – فقدان الشم – كان بلا شك واحدًا من أكثر الأعراض وضوحًا وحيرة خلال جائحة كوفيد-19. يبدو أن الظاهرة الغريبة لا تتبع أي منطق أو سبب، حيث تؤثر على المرضى الخفيفين، والشديدين، وحتى الذين لا تظهر عليهم أعراض بشكل عشوائي.
بينما استعاد معظم الناس حاسة الشم خلال أسابيع قليلة، لم يكن الآخرون محظوظين. اليوم، يُقدّر أن 15 مليون شخص حول العالم لا يزالون يعانون من تغير في حاسة الشم، بعد شهور أو حتى سنوات من الإصابة بالفيروس.
يُقدّر أن 15 مليون شخص حول العالم لا يزالون يعانون من تغير في حاسة الشم.
ما يجعل الأمر أكثر حيرة هو أنه لا يوجد شيء بسيط حول فقدان حاسة الشم المرتبط بكوفيد، أو خلل الشم بعد الفيروس (PVOD)، كما هو معروف.
يمكن أن يظهر بعدة طرق: كضعف في حاسة الشم (نقص الشم)، فقدان كامل لحاسة الشم (فقدان الشم)، أو حتى تشوه في حاسة الشم (خلل الشم)، مما قد يؤدي إلى (تشوه الشم)، وهي حالة غريبة تجعل الروائح التي كانت ممتعة سابقًا تبدو لا تطاق – مثل القهوة التي تشم رائحتها كالمجاري، أو الشامبو الذي يشم رائحته كالحليب الفاسد. هناك أيضًا الهلوسة الشمية، حيث يمكنك إدراك رائحة غير موجودة فعليًا. فقدان التذوق، المعروف بفقدان التذوق، يمكن أن يكون أيضًا عرضًا.
يمكن أن يظهر فقدان حاسة الشم المرتبط بكوفيد بطرق غريبة - كفقدان جزئي أو كامل لحاسة الشم، أو تشوه في حاسة الشم. ©Appellation
الالتهاب، وليس الفيروس، قد يكون السبب
تشير بعض الأبحاث الحديثة حول فقدان حاسة الشم المرتبط بكوفيد إلى أن استجابة مناعية مستمرة في الظهارة الشمية – بطانة الأنف الحساسة – قد تكون السبب.
في دراسة نُشرت في JAMA Neurology، وجد فريق بقيادة كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز أن الالتهاب، وليس الفيروس نفسه، قد يضعف إشارات الرائحة إلى الدماغ. دراسة أخرى في عام 2022 قادتها جامعة ديوك، كلية الطب بجامعة هارفارد وجامعة كاليفورنيا في سان دييغو، حللت عينات من نسيج الأنف لـ 24 مريضًا بكوفيد، بما في ذلك تسعة يعانون من فقدان حاسة الشم طويل الأمد. بالإضافة إلى ملاحظة عدد أقل بشكل ملحوظ من الخلايا العصبية الحسية الشمية، اكتشفوا "خلايا مناعية التهابية "منتشرة على نطاق واسع – حتى في المرضى الذين لا يمكن الكشف عن فيروس كوفيد لديهم.
“النتائج مذهلة،” علق الدكتور برادلي غولدشتاين، أستاذ مشارك في علم الأعصاب في جامعة ديوك والمؤلف الرئيسي للدراسة. “يشبه الأمر تقريبًا نوعًا من العملية الشبيهة بالمناعة الذاتية في الأنف.”
كيف يؤثر فقدان حاسة الشم على الدماغ
لقد عرف العلماء منذ زمن بعيد العلاقة بين حاسة الشم ونشاط الدماغ. فقدان حاسة الشم هو، بعد كل شيء، أحد الأعراض المبكرة لأمراض التنكس العصبي مثل مرض الزهايمر ومرض باركنسون. اليوم، بالإضافة إلى البحث في فقدان حاسة الشم في مرض باركنسون، هناك تزايد الدراسات التي تحقق في كيفية تأثير فقدان الشم المرتبط بكوفيد على الدماغ.
كشف التصوير الدماغي المتقدم أن الأشخاص الذين يعانون من تغير في حاسة الشم لديهم أنماط مختلفة من نشاط الدماغ ©Appellation
في دراسة واحدة فيجامعة كوليدج لندن (UCL)، استخدم الباحثون طرق تصوير عصبي متقدمة لمقارنة نشاط الدماغ لدى الأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد الذين فقدوا حاسة الشم، مع أولئك الذين عادت حاستهم إلى طبيعتها. تكشف نتائجهم المذهلة أن الأشخاص الذين يعانون من تغير في حاسة الشم لديهم أنماط مختلفة من نشاط الدماغ في منطقتين من الدماغ مسؤولتين عن معالجة الشم: القشرة المدارية الأمامية والقشرة الجبهية الأمامية.
الأشخاص الذين يعانون من تغير في حاسة الشم لديهم أنماط مختلفة من نشاط الدماغ.
الأخبار الجيدة؟ كان النشاط الدماغي المخفض غير موجود لدى أولئك الذين عادت إليهم حاسة الشم، مما يشير إلى أنه على الرغم من أن كوفيد-19 يؤثر على الوظيفة العصبية، فإنه قابل للعكس سريريًا.
"تقدم دراستنا طمأنينة بأنه، بالنسبة لغالبية الأشخاص الذين تعود إليهم حاسة الشم، لا توجد تغييرات دائمة في نشاط الدماغ،" علق الدكتور جيد وينجروف، المؤلف الرئيسي للدراسة من قسم الطب في UCL.
في أخبار أكثر تشجيعًا، تشير المؤلفة المشاركة للدراسة، الأستاذة كلوديا ويلر-كينغشوت، أيضًا إلى أنه من الممكن إعادة تدريب الدماغ لاستعادة حاسة الشم المفقودة. "تدريب الشم – أي إعادة تدريب الدماغ على معالجة الروائح المختلفة – يمكن أن يساعد الدماغ على استعادة المسارات المفقودة، ويساعد الأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد على استعادة حاسة الشم،" قالت.
كيف يعمل تدريب الشم؟
العلاج الشمي، أو تدريب الشم، يشبه إلى حد ما إعادة التأهيل أو العلاج الطبيعي لأنفك. الطريقة، التي اخترعها أحد أبرز خبراء الشم في العالم، الأستاذ Thomas Hummel، الذي يقود عيادة الشم والتذوق في جامعة دريسدن في ألمانيا، هي بروتوكول قائم على الأدلة تم استخدامه علاجياً – حتى قبل كوفيد – لعلاج اضطرابات الشم الناجمة عن إصابات الدماغ أو العدوى الفيروسية مثل الإنفلونزا.
تقنية البروفيسور هومل تتضمن التعرض المتكرر والمتعمد لمجموعة متنوعة من الروائح من "منشور الرائحة"، وهو نظام تصنيف يصنف الروائح إما كحارة، زهرية، فاكهية، راتنجية، محترقة أو كريهة – مشابه للطريقة التي نصنف بها النكهات (حلو، مر، حامض، مالح أو أومامي). يبدو أن الشم المتكرر لهذه الروائح المختلفة عدة مرات يومياً يعيد توصيل الروابط العصبية التي أضعفها الفيروس، معيداً تدريب أو إيقاظ مسارات الاتصال الأساسية التي تمكننا من الشم.
بينما لا تنجح التقنية مع الجميع، فقد حققت نتائج مثيرة للإعجاب مدعومة بـ عدة دراسات. في دراسة واحدة فقط على مرضى ما بعد الفيروس في مستشفيات أوروبية، تمكن 95 بالمئة منهم من استعادة حاسة الشم خلال ستة أشهر. وقد شُجع الجميع على القيام بتدريب الشم في المنزل.
في دراسة واحدة فقط على مرضى ما بعد الفيروس في مستشفيات أوروبية، تمكن 95 بالمئة منهم من استعادة حاسة الشم خلال ستة أشهر.
هل يمكنني تدريب حاسة الشم في المنزل؟
بالتأكيد يمكنك تدريب الشم في المنزل، حتى باستخدام مكونات شائعة موجودة في مخزن مطبخك أو حديقتك، لكن تماماً كما هو الحال مع أي نظام تدريبي، يتطلب الالتزام – ولا يوجد ضمان.لمنح نفسك أفضل فرصة لاستعادة حاسة الشم، ينصح الخبراءبروتوكول يومي، عادة لمدة لا تقل عن ثلاثة إلى أربعة أشهر.
من الممكن تدريب الشم في المنزل باستخدام مكونات شائعة موجودة في مخزن مطبخك أو حديقتك
الزيوت العطرية من الورد والليمون والقرنفل والأوكالبتوس هي التي تُستخدم تقليدياً في تدريب الشم، لكن يمكنك استخدام زيوت أخرى – ومكونات أخرى – لإنشاء مجموعة الروائح الشخصية الخاصة بك. ببساطة اختر مجموعة متنوعة من الروائح من منشور العطور. فكر في زيت اللافندر العطري (زهري)، زيت اللبان العطري (راتنجي)، القرفة (حار)، بعض قشر الليمون أو البرتقال الطازج (فاكهي)، الأعشاب المهروسة وحتى الزهور الطازجة.
إذا كنت تستخدم الزيوت العطرية، فمن الأفضل عدم الشم مباشرة من الزجاجات، التي صممت للحفاظ على الزيت بدلاً من إطلاق رائحته. بدلاً من ذلك، استخدم أوعية زجاجية كهرمانية داكنة بغطاء لولبي وحافة واسعة لتجربة شم أفضل. أضف عدة قطرات من الزيت العطري المختار إلى قطعة صغيرة من الورق الماص، وضعها داخل الوعاء. بعد كل استخدام، أعد غلق الغطاء بإحكام. خزّن الأوعية في مكان بارد ومظلم، أو في الثلاجة. من المثالي شم الروائح مرتين يومياً، صباحاً ومساءً.
فكر في ذكرى رائحة محددة
يوصي العديد من خبراء الشم الآن باستدعاء ذكرى مرتبطة برائحة معينة أثناء شمها، لتعزيز عودة حاسة الشم لديك.
من المعروف أن الرائحة يمكن أن تثير ذكريات قوية، بفضل الرابط الفريد بين الجهاز الشمي والحُصين، ما يُسمى مركز الذاكرة في الدماغ. دراسة مثيرة في كلية الطب فاينبرغ بجامعة نورثويسترن في شيكاغو حددت أنه على عكس الرؤية والسمع واللمس، تنتقل الرائحة مباشرة وبسرعة على "طريق سريع" إلى الحُصين، مما قد يفسر لماذا يمكن للرائحة أن تثير ذكريات مفاجئة – وكذلك حية.
وفقًا لأبحاث البروفيسور هومل وزملائه، فإن ذاكرة رائحة الوردة – وليس كلمة "وردة" – هي التي تنشط الجهاز الحوفي، الذي يشمل الحُصين واللوزة الدماغية. بالنسبة للروائي الفرنسي مارسيل بروست، كانت استذكار رائحة معجنات المادلين الرقيقة التي أعادت ذكرى الطفولة، والتي وصفها بشكل مشهور في À la recherche du temps perdu (ذكرى الأشياء الماضية).
باختصار، الفكرة هي خلق تأثير بروست الشخصي الخاص بك. إذا شممت القهوة، على سبيل المثال، حاول التفكير في مقهى تزوره بانتظام، أو ربما مقهى زرته أثناء العطلة. بالإضافة إلى محاولة استدعاء رائحة وطعم القهوة، حاول تصور إعداد الطاولة، ضوء الشمس من خلال النافذة، النادل – أي شيء قد يساعد في إحياء الذكرى.
استدعاء ذكرى مرتبطة برائحة معينة أثناء شمها يمكن أن يعزز التدريب على الشم
قم بتدوير الروائح كل 12 أسبوعًا
إذا لم يكن هناك تحسن في حاسة الشم لديك بعد عدة أشهر، جرب توسيع الروائح في مجموعتك، حيث يمكن أن يعزز التبديل المنتظم بين الروائح نتيجة التدريب على الشم. في دراسة نُشرت عام 2015 في Laryngoscope، وجد البروفيسور هومل أن المشاركين الذين غيروا الروائح الأربعة الأصلية كل 12 أسبوعًا بمجموعة متنوعة من الروائح الأخرى حققوا نتائج أفضل.
بالنسبة لأولئك الذين يستخدمون الزيوت العطرية، تأكد من تنظيف الجرار جيدًا باستخدام صابون الأطباق يليه عدة شطفات بالماء المغلي. اتركها تجف تمامًا قبل استبدال الورق بزيت جديد.
هل هناك حلول طبيعية أخرى؟
بعيدًا عن تدريب الشم، لا توجد حاليًا علاج معتمد سريريًا لفقدان الشم. ومع ذلك، لا ضرر من النظر في التدخلات الطبيعية والسلوكية.
مع وجود الكثير من البيانات التي تشير إلى الالتهاب، فإن اتباع نظام غذائي مضاد للالتهابات، وزيادة التمارين والنوم الجيد، وإدارة التوتر ستفيد أي شخص.
من المعروف أيضًا أن التعرض للبرد والحرارة يقلل من الالتهاب. وقد نوقش هذا بالتفصيل في بودكاست هوبيرمان الأخير مع الضيفة الدكتورة سوزانا سوبيرغ، وهي خبيرة رائدة في فوائد التعرض المتعمد للبرد والحرارة على فسيولوجيا الإنسان. وفقًا لدراسات الدكتورة سوبيرغ، فإن التعرض للبرد والحرارة يقلل بشكل كبير من علامات الالتهاب في الجسم، بما في ذلك الإنترلوكين-6 (IL-6). "أعتقد أنه من المهم جدًا النظر إلى التعرض للبرد والحرارة كشيء يقلل الالتهاب في الجسم،" قالت. "إذا استطعنا فعل ذلك، فسنفتح بابًا لمنع أمراض نمط الحياة."
أظهرت الوخز بالإبر أيضًا نتائج واعدة للعديد من المرضى الذين يعانون من الالتهاب واضطراب الشم، بينما يسرد معهد الطب الوظيفي (IFM) بعض النصائح المفيدة والمكملات والتدخلات القائمة على نمط الحياة المدعومة بالأدلة لتعزيز صحة الميتوكوندريا، التي تتضرر لدى المصابين بكوفيد طويل الأمد.
على الرغم من عدم إدراجها في قائمة IFM، تم بحث قطرات فيتامين أ الأنفية كعلاج محتمل لفقدان الشم في جامعة إيست أنجليا في المملكة المتحدة. أبحاث سابقة في ألمانيا ربطت أيضًا فيتامين أ بتحسن الشم، مع افتراض الخبراء أن فيتامين أ يمكنه إصلاح الأنسجة في الأنف التي تضررت بسبب الفيروسات.
حلول أخرى (أكثر تطرفًا) لفقدان الشم
لأجل المعلومات، سنذكر بعض الطرق الأخرى الأقل تقليدية التي تُجرى لتجربة استعادة حاسة الشم - لكن حذارِ - فهي ليست للضعفاء.
وجدت دراسة حديثة بقيادة كلية الطب بجامعة ستانفورد أن فقدان الشم بعد الفيروس تحسن عندما تم إعطاء المرضى حقن بلازما غنية بالصفائح الدموية في أنسجة الأنف. العلاج، الذي يُعطى مرة كل أسبوعين لمدة ستة أسابيع، أظهر تحسنًا في الأعراض لدى ما يقرب من 60% من المشاركين بعد ثلاثة أشهر.
إجراء تجريبي آخر يُعتبر حلاً محتملاً لفقدان الشم هو حجب العقدة النجميّة، والذي يتضمن حقن مخدر موضعي مؤقت في حزمة من الأعصاب في الرقبة. يتم تجربة هذا الإجراء في عيادة كليفلاند مع تقارير إيجابية. هناك حاجة لمزيد من الدراسة لفهم العلم وراء ذلك، رغم أن الخبراء يفترضون أنه قد يزيد من تدفق الدم إلى الدماغ، أو يحفز الجهاز العصبي الودي.
التعافي طريق طويل
بينما سيستعيد غالبية المرضى بعد الفيروس حاسة الشم لديهم، فإن طريق التعافي طويل. والبعض الآخر يتصالح مع حقيقة أن حاسة الشم لديهم قد لا تعود أبدًا.
من الصعب فهم التأثير العميق لفقدان القدرة على الشم. الرائحة تربطنا بالعالم. إنها مرتبطة جوهريًا بصحتنا - بتجربتنا للمتعة، صحتنا العقلية والعاطفية، وحتى سلامتنا الجسدية (تخيل عدم القدرة على شم تسرب الغاز أو حريق، على سبيل المثال). لا ينبغي لأحد أن يتحمل هذه الحالة الصامتة والمعوقة.
هيلين كيلر وصفت الشم ذات مرة بأنه "الملاك الساقط" من حواسنا لأنه الحاسة التي نقدرها أقل شيء. لذا لأولئك الذين لم يتأثروا، يرجى الاحتفال بملاككم الساقط. لا تأخذوه كأمر مسلم به.
ماذا تفعل إذا كنت لا تزال غير قادر على شم أي شيء
قد يبدو أن الجائحة قد انتهت، ومع ذلك، من المقلق أن ملايين الأشخاص حول العالم لا يزالون يعانون من تغير في حاسة الشم. تابع القراءة لأحدث الأبحاث والتقنيات التي قد تساعد في استعادتها.
فقدان حاسة الشم المفاجئ والغريب – فقدان الشم – كان بلا شك واحدًا من أكثر الأعراض وضوحًا وحيرة خلال جائحة كوفيد-19. يبدو أن الظاهرة الغريبة لا تتبع أي منطق أو سبب، حيث تؤثر على المرضى الخفيفين، والشديدين، وحتى الذين لا تظهر عليهم أعراض بشكل عشوائي.
بينما استعاد معظم الناس حاسة الشم خلال أسابيع قليلة، لم يكن الآخرون محظوظين. اليوم، يُقدّر أن 15 مليون شخص حول العالم لا يزالون يعانون من تغير في حاسة الشم، بعد شهور أو حتى سنوات من الإصابة بالفيروس.
ما يجعل الأمر أكثر حيرة هو أنه لا يوجد شيء بسيط حول فقدان حاسة الشم المرتبط بكوفيد، أو خلل الشم بعد الفيروس (PVOD)، كما هو معروف.
يمكن أن يظهر بعدة طرق: كضعف في حاسة الشم (نقص الشم)، فقدان كامل لحاسة الشم (فقدان الشم)، أو حتى تشوه في حاسة الشم (خلل الشم)، مما قد يؤدي إلى (تشوه الشم)، وهي حالة غريبة تجعل الروائح التي كانت ممتعة سابقًا تبدو لا تطاق – مثل القهوة التي تشم رائحتها كالمجاري، أو الشامبو الذي يشم رائحته كالحليب الفاسد. هناك أيضًا الهلوسة الشمية، حيث يمكنك إدراك رائحة غير موجودة فعليًا. فقدان التذوق، المعروف بفقدان التذوق، يمكن أن يكون أيضًا عرضًا.
يمكن أن يظهر فقدان حاسة الشم المرتبط بكوفيد بطرق غريبة - كفقدان جزئي أو كامل لحاسة الشم، أو تشوه في حاسة الشم. ©Appellation
الالتهاب، وليس الفيروس، قد يكون السبب
تشير بعض الأبحاث الحديثة حول فقدان حاسة الشم المرتبط بكوفيد إلى أن استجابة مناعية مستمرة في الظهارة الشمية – بطانة الأنف الحساسة – قد تكون السبب.
في دراسة نُشرت في JAMA Neurology، وجد فريق بقيادة كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز أن الالتهاب، وليس الفيروس نفسه، قد يضعف إشارات الرائحة إلى الدماغ. دراسة أخرى في عام 2022 قادتها جامعة ديوك، كلية الطب بجامعة هارفارد وجامعة كاليفورنيا في سان دييغو، حللت عينات من نسيج الأنف لـ 24 مريضًا بكوفيد، بما في ذلك تسعة يعانون من فقدان حاسة الشم طويل الأمد. بالإضافة إلى ملاحظة عدد أقل بشكل ملحوظ من الخلايا العصبية الحسية الشمية، اكتشفوا "خلايا مناعية التهابية "منتشرة على نطاق واسع – حتى في المرضى الذين لا يمكن الكشف عن فيروس كوفيد لديهم.
“النتائج مذهلة،” علق الدكتور برادلي غولدشتاين، أستاذ مشارك في علم الأعصاب في جامعة ديوك والمؤلف الرئيسي للدراسة. “يشبه الأمر تقريبًا نوعًا من العملية الشبيهة بالمناعة الذاتية في الأنف.”
كيف يؤثر فقدان حاسة الشم على الدماغ
لقد عرف العلماء منذ زمن بعيد العلاقة بين حاسة الشم ونشاط الدماغ. فقدان حاسة الشم هو، بعد كل شيء، أحد الأعراض المبكرة لأمراض التنكس العصبي مثل مرض الزهايمر ومرض باركنسون. اليوم، بالإضافة إلى البحث في فقدان حاسة الشم في مرض باركنسون، هناك تزايد الدراسات التي تحقق في كيفية تأثير فقدان الشم المرتبط بكوفيد على الدماغ.
كشف التصوير الدماغي المتقدم أن الأشخاص الذين يعانون من تغير في حاسة الشم لديهم أنماط مختلفة من نشاط الدماغ ©Appellation
في دراسة واحدة فيجامعة كوليدج لندن (UCL)، استخدم الباحثون طرق تصوير عصبي متقدمة لمقارنة نشاط الدماغ لدى الأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد الذين فقدوا حاسة الشم، مع أولئك الذين عادت حاستهم إلى طبيعتها. تكشف نتائجهم المذهلة أن الأشخاص الذين يعانون من تغير في حاسة الشم لديهم أنماط مختلفة من نشاط الدماغ في منطقتين من الدماغ مسؤولتين عن معالجة الشم: القشرة المدارية الأمامية والقشرة الجبهية الأمامية.
الأخبار الجيدة؟ كان النشاط الدماغي المخفض غير موجود لدى أولئك الذين عادت إليهم حاسة الشم، مما يشير إلى أنه على الرغم من أن كوفيد-19 يؤثر على الوظيفة العصبية، فإنه قابل للعكس سريريًا.
"تقدم دراستنا طمأنينة بأنه، بالنسبة لغالبية الأشخاص الذين تعود إليهم حاسة الشم، لا توجد تغييرات دائمة في نشاط الدماغ،" علق الدكتور جيد وينجروف، المؤلف الرئيسي للدراسة من قسم الطب في UCL.
في أخبار أكثر تشجيعًا، تشير المؤلفة المشاركة للدراسة، الأستاذة كلوديا ويلر-كينغشوت، أيضًا إلى أنه من الممكن إعادة تدريب الدماغ لاستعادة حاسة الشم المفقودة. "تدريب الشم – أي إعادة تدريب الدماغ على معالجة الروائح المختلفة – يمكن أن يساعد الدماغ على استعادة المسارات المفقودة، ويساعد الأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد على استعادة حاسة الشم،" قالت.
كيف يعمل تدريب الشم؟
العلاج الشمي، أو تدريب الشم، يشبه إلى حد ما إعادة التأهيل أو العلاج الطبيعي لأنفك. الطريقة، التي اخترعها أحد أبرز خبراء الشم في العالم، الأستاذ Thomas Hummel، الذي يقود عيادة الشم والتذوق في جامعة دريسدن في ألمانيا، هي بروتوكول قائم على الأدلة تم استخدامه علاجياً – حتى قبل كوفيد – لعلاج اضطرابات الشم الناجمة عن إصابات الدماغ أو العدوى الفيروسية مثل الإنفلونزا.
تقنية البروفيسور هومل تتضمن التعرض المتكرر والمتعمد لمجموعة متنوعة من الروائح من "منشور الرائحة"، وهو نظام تصنيف يصنف الروائح إما كحارة، زهرية، فاكهية، راتنجية، محترقة أو كريهة – مشابه للطريقة التي نصنف بها النكهات (حلو، مر، حامض، مالح أو أومامي). يبدو أن الشم المتكرر لهذه الروائح المختلفة عدة مرات يومياً يعيد توصيل الروابط العصبية التي أضعفها الفيروس، معيداً تدريب أو إيقاظ مسارات الاتصال الأساسية التي تمكننا من الشم.
بينما لا تنجح التقنية مع الجميع، فقد حققت نتائج مثيرة للإعجاب مدعومة بـ عدة دراسات. في دراسة واحدة فقط على مرضى ما بعد الفيروس في مستشفيات أوروبية، تمكن 95 بالمئة منهم من استعادة حاسة الشم خلال ستة أشهر. وقد شُجع الجميع على القيام بتدريب الشم في المنزل.
هل يمكنني تدريب حاسة الشم في المنزل؟
بالتأكيد يمكنك تدريب الشم في المنزل، حتى باستخدام مكونات شائعة موجودة في مخزن مطبخك أو حديقتك، لكن تماماً كما هو الحال مع أي نظام تدريبي، يتطلب الالتزام – ولا يوجد ضمان.لمنح نفسك أفضل فرصة لاستعادة حاسة الشم، ينصح الخبراءبروتوكول يومي، عادة لمدة لا تقل عن ثلاثة إلى أربعة أشهر.
من الممكن تدريب الشم في المنزل باستخدام مكونات شائعة موجودة في مخزن مطبخك أو حديقتك
الزيوت العطرية من الورد والليمون والقرنفل والأوكالبتوس هي التي تُستخدم تقليدياً في تدريب الشم، لكن يمكنك استخدام زيوت أخرى – ومكونات أخرى – لإنشاء مجموعة الروائح الشخصية الخاصة بك. ببساطة اختر مجموعة متنوعة من الروائح من منشور العطور. فكر في زيت اللافندر العطري (زهري)، زيت اللبان العطري (راتنجي)، القرفة (حار)، بعض قشر الليمون أو البرتقال الطازج (فاكهي)، الأعشاب المهروسة وحتى الزهور الطازجة.
إذا كنت تستخدم الزيوت العطرية، فمن الأفضل عدم الشم مباشرة من الزجاجات، التي صممت للحفاظ على الزيت بدلاً من إطلاق رائحته. بدلاً من ذلك، استخدم أوعية زجاجية كهرمانية داكنة بغطاء لولبي وحافة واسعة لتجربة شم أفضل. أضف عدة قطرات من الزيت العطري المختار إلى قطعة صغيرة من الورق الماص، وضعها داخل الوعاء. بعد كل استخدام، أعد غلق الغطاء بإحكام. خزّن الأوعية في مكان بارد ومظلم، أو في الثلاجة. من المثالي شم الروائح مرتين يومياً، صباحاً ومساءً.
فكر في ذكرى رائحة محددة
يوصي العديد من خبراء الشم الآن باستدعاء ذكرى مرتبطة برائحة معينة أثناء شمها، لتعزيز عودة حاسة الشم لديك.
من المعروف أن الرائحة يمكن أن تثير ذكريات قوية، بفضل الرابط الفريد بين الجهاز الشمي والحُصين، ما يُسمى مركز الذاكرة في الدماغ. دراسة مثيرة في كلية الطب فاينبرغ بجامعة نورثويسترن في شيكاغو حددت أنه على عكس الرؤية والسمع واللمس، تنتقل الرائحة مباشرة وبسرعة على "طريق سريع" إلى الحُصين، مما قد يفسر لماذا يمكن للرائحة أن تثير ذكريات مفاجئة – وكذلك حية.
وفقًا لأبحاث البروفيسور هومل وزملائه، فإن ذاكرة رائحة الوردة – وليس كلمة "وردة" – هي التي تنشط الجهاز الحوفي، الذي يشمل الحُصين واللوزة الدماغية. بالنسبة للروائي الفرنسي مارسيل بروست، كانت استذكار رائحة معجنات المادلين الرقيقة التي أعادت ذكرى الطفولة، والتي وصفها بشكل مشهور في À la recherche du temps perdu (ذكرى الأشياء الماضية).
باختصار، الفكرة هي خلق تأثير بروست الشخصي الخاص بك. إذا شممت القهوة، على سبيل المثال، حاول التفكير في مقهى تزوره بانتظام، أو ربما مقهى زرته أثناء العطلة. بالإضافة إلى محاولة استدعاء رائحة وطعم القهوة، حاول تصور إعداد الطاولة، ضوء الشمس من خلال النافذة، النادل – أي شيء قد يساعد في إحياء الذكرى.
استدعاء ذكرى مرتبطة برائحة معينة أثناء شمها يمكن أن يعزز التدريب على الشم
قم بتدوير الروائح كل 12 أسبوعًا
إذا لم يكن هناك تحسن في حاسة الشم لديك بعد عدة أشهر، جرب توسيع الروائح في مجموعتك، حيث يمكن أن يعزز التبديل المنتظم بين الروائح نتيجة التدريب على الشم. في دراسة نُشرت عام 2015 في Laryngoscope، وجد البروفيسور هومل أن المشاركين الذين غيروا الروائح الأربعة الأصلية كل 12 أسبوعًا بمجموعة متنوعة من الروائح الأخرى حققوا نتائج أفضل.
بالنسبة لأولئك الذين يستخدمون الزيوت العطرية، تأكد من تنظيف الجرار جيدًا باستخدام صابون الأطباق يليه عدة شطفات بالماء المغلي. اتركها تجف تمامًا قبل استبدال الورق بزيت جديد.
هل هناك حلول طبيعية أخرى؟
بعيدًا عن تدريب الشم، لا توجد حاليًا علاج معتمد سريريًا لفقدان الشم. ومع ذلك، لا ضرر من النظر في التدخلات الطبيعية والسلوكية.
مع وجود الكثير من البيانات التي تشير إلى الالتهاب، فإن اتباع نظام غذائي مضاد للالتهابات، وزيادة التمارين والنوم الجيد، وإدارة التوتر ستفيد أي شخص.
من المعروف أيضًا أن التعرض للبرد والحرارة يقلل من الالتهاب. وقد نوقش هذا بالتفصيل في بودكاست هوبيرمان الأخير مع الضيفة الدكتورة سوزانا سوبيرغ، وهي خبيرة رائدة في فوائد التعرض المتعمد للبرد والحرارة على فسيولوجيا الإنسان. وفقًا لدراسات الدكتورة سوبيرغ، فإن التعرض للبرد والحرارة يقلل بشكل كبير من علامات الالتهاب في الجسم، بما في ذلك الإنترلوكين-6 (IL-6). "أعتقد أنه من المهم جدًا النظر إلى التعرض للبرد والحرارة كشيء يقلل الالتهاب في الجسم،" قالت. "إذا استطعنا فعل ذلك، فسنفتح بابًا لمنع أمراض نمط الحياة."
أظهرت الوخز بالإبر أيضًا نتائج واعدة للعديد من المرضى الذين يعانون من الالتهاب واضطراب الشم، بينما يسرد معهد الطب الوظيفي (IFM) بعض النصائح المفيدة والمكملات والتدخلات القائمة على نمط الحياة المدعومة بالأدلة لتعزيز صحة الميتوكوندريا، التي تتضرر لدى المصابين بكوفيد طويل الأمد.
على الرغم من عدم إدراجها في قائمة IFM، تم بحث قطرات فيتامين أ الأنفية كعلاج محتمل لفقدان الشم في جامعة إيست أنجليا في المملكة المتحدة. أبحاث سابقة في ألمانيا ربطت أيضًا فيتامين أ بتحسن الشم، مع افتراض الخبراء أن فيتامين أ يمكنه إصلاح الأنسجة في الأنف التي تضررت بسبب الفيروسات.
حلول أخرى (أكثر تطرفًا) لفقدان الشم
لأجل المعلومات، سنذكر بعض الطرق الأخرى الأقل تقليدية التي تُجرى لتجربة استعادة حاسة الشم - لكن حذارِ - فهي ليست للضعفاء.
وجدت دراسة حديثة بقيادة كلية الطب بجامعة ستانفورد أن فقدان الشم بعد الفيروس تحسن عندما تم إعطاء المرضى حقن بلازما غنية بالصفائح الدموية في أنسجة الأنف. العلاج، الذي يُعطى مرة كل أسبوعين لمدة ستة أسابيع، أظهر تحسنًا في الأعراض لدى ما يقرب من 60% من المشاركين بعد ثلاثة أشهر.
إجراء تجريبي آخر يُعتبر حلاً محتملاً لفقدان الشم هو حجب العقدة النجميّة، والذي يتضمن حقن مخدر موضعي مؤقت في حزمة من الأعصاب في الرقبة. يتم تجربة هذا الإجراء في عيادة كليفلاند مع تقارير إيجابية. هناك حاجة لمزيد من الدراسة لفهم العلم وراء ذلك، رغم أن الخبراء يفترضون أنه قد يزيد من تدفق الدم إلى الدماغ، أو يحفز الجهاز العصبي الودي.
التعافي طريق طويل
بينما سيستعيد غالبية المرضى بعد الفيروس حاسة الشم لديهم، فإن طريق التعافي طويل. والبعض الآخر يتصالح مع حقيقة أن حاسة الشم لديهم قد لا تعود أبدًا.
من الصعب فهم التأثير العميق لفقدان القدرة على الشم. الرائحة تربطنا بالعالم. إنها مرتبطة جوهريًا بصحتنا - بتجربتنا للمتعة، صحتنا العقلية والعاطفية، وحتى سلامتنا الجسدية (تخيل عدم القدرة على شم تسرب الغاز أو حريق، على سبيل المثال). لا ينبغي لأحد أن يتحمل هذه الحالة الصامتة والمعوقة.
هيلين كيلر وصفت الشم ذات مرة بأنه "الملاك الساقط" من حواسنا لأنه الحاسة التي نقدرها أقل شيء. لذا لأولئك الذين لم يتأثروا، يرجى الاحتفال بملاككم الساقط. لا تأخذوه كأمر مسلم به.